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今天给大家分享一个“跳动”导管处理的病例，患者男性，62岁，以右肺腺癌诊断进行住院治疗。期间，通过超声引导，经右侧肘上贵要静脉植入一枚PICC导管，尖端置于右心耳处，术中置管顺利，患者经过三个周期的规范治疗。之后在治疗间歇期冲封管时发现导管不通，经拍片检查发现导管在锁骨下出现环形结构，并且该导管的移位与其他导管移位不同，因此考虑到导管可能打成结扣，如果是打成死结扣，拔出导管时就可能会出现导管断裂的现象，存在安全隐患。类似情况在省内已有报道，是通过介入手术，观察导管的实际走向，在确定没有死结扣的情况下安全拔出导管。
血液科护士长李晶在临床护理工作中积累了丰富的经验，对于出现这种情况，她并没有当场盲目拔出导管，而是把如何妥善处理才能避免出现导管断裂作为解决问题的关键。本着以保证患者安全为前提和为患者节约费用的初衷，由此考虑通过肺CT能否解决此问题，随即她联系了影像科张宝春副主任，经会诊决定此方法可行。在患者经过肺CT检查进行综合分析诊断后，确定导管并非死结。患者安全返回病房后，给予妥善拔出导管，全程顺利，同时也为患者节省了通过介入手术拔管的费用，减轻了看病的负担。
张宝春副主任以其严谨的学习态度、精益求精的工作精神，在本病例中灵活地运用CT检查诊断技术，正确评估导管情况，从而保证了拔管能够安全顺利完成。同样，李晶护士长待病人如亲人，全心全意为病人服务，在工作中勇于创新，从多角度、全方位思考问题，选择合适的方案，尽最大努力为患者提供安全合理的治疗和护理措施。
像他们一样，四平市第一人民医院医护团队始终不忘医者初心，时刻为患者着想，以其专业的技术和用心的服务，用他们的爱心、诚心、细心，换来患者及家属的舒心、放心、安心。
